<별지 2>

시설 이용허가 신청서
시 설 명
이용목적
이용내용
이용기간	201 년 월 일 시 분 ～ 201 년 월 일 시 분
이용인원	명
이용장비	□ 빔 스크린 □ 조명 음향 □ 컴퓨터(실습실) □ 기타
이용설비	□ 냉방 □ 난방 □ 기타( )
연 락 처	☎
위와 같이 시설을 이용하고자 신청서를 제출하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 201 . . . 이용기관명 : 이용책임자 : (인) 붙 임 : 행사계획서 1부. 끝. 한국방송통신대학교 총장 귀하
(자르는 선)
이 용 허 가 증
이용기간		201 년 월 일 시 분 ～ 201 년 월 일 시 분
시 설 명
이용장비		□ 빔 스크린 □ 조명 음향 □ 컴퓨터(실습실) □ 기타
이용인원		명
위의 시설 이용을 허가함. 201 . . . 한국방송통신대학교 총장 (인)